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接種券の転入者への発行、再発行、住所地外接種について

1.転入した方への接種券発行について

他の市町村で新型コロナワクチンを接種後に二本松市へ転入された方で、追加接種(3回目以降)を希望される場合は、二本松市から発行された接種券が必要となります。

発行を希望される方は、下記申請書類を市内各保健センターに提出してください。

接種券発行申請書(転入等) [WORD形式/26.49KB](各保健センターの窓口にも用紙がございます)

添付書類:申請者本人の身分証明書、これまでの接種状況がわかるもの(接種済証、接種記録書など)※紛失した場合は不要です。

2.接種券の再発行について

届いた接種券を紛失、破損した場合などで再発行を希望される方は、下記申請書類を市内各保健センターに提出してください。後日、接種券を再発行いたします。

接種券再発行申請書 [WORD形式/17.22KB](各保健センターの窓口にも用紙がございます)

添付書類:申請者本人の身分証明書、これまでの接種状況がわかるもの(接種済証、接種記録書など)※未接種や紛失した場合は不要です。

接種券の再発行申請が必要な場合

  • 接種券の紛失、滅失、破損等した場合
  • 接種券の発行後に転居(市内で住所を変更)した場合
  • 届いた接種券を予診のみで使用した場合
  • 接種券が届かない場合 など

3.住所地外接種届について

住民票登録住所が市外の方で、単身赴任等により二本松市での接種を希望される方は、下記申請書を市内各保健センターに提出してください。後日、「住所地外接種届出済証」を発行いたします。

住所地外接種届(申請書) [WORD形式/17.27KB](各保健センターの窓口にも用紙がございます)

添付書類:申請者本人の身分証明書、住所地の市町村で発行された接種券

郵送での手続き方法

上記1~3の手続きを郵送で行う場合は、各申請書、添付書類の写しを封入のうえ、下記宛先まで送付してください。なお、書類に不備があると受付できませんので、発送前に漏れや誤記入がないか確認をお願いいたします。

〒969-1404 福島県二本松市油井字砂田101「健康増進課 ワクチン接種推進係」宛て

問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは健康増進課 ワクチン接種推進係です。

〒969-1404 福島県二本松市油井字砂田101

電話番号:0243-23-6591 ファックス番号:0243-23-1714

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